ในผู้ที่มีตัวแปรความเสี่ยง APOE4 เซลล์สมองประเภทสำคัญจะจัดการคอเลสเตอรอลที่ผิดพลาดซึ่งจำเป็นต่อการป้องกันเซลล์ประสาทอย่างเหมาะสม สมอง ซึ่งเป็นสัญญาณอีกอย่างหนึ่งว่า APOE4 ก่อให้เกิดโรคโดยการรบกวนไขมัน