สาธารณรัฐแอฟริกากลางประสบภาวะฉุกเฉินด้านสุขภาพและมนุษยธรรมขั้นรุนแรง

การศึกษาใหม่โดยนักวิจัยด้านสาธารณสุขแสดงหลักฐานที่ชัดเจนว่าสาธารณรัฐแอฟริกากลาง (CAR) กำลังประสบกับภาวะฉุกเฉินด้านสุขภาพและมนุษยธรรมขั้นรุนแรงเกมบาคาร่า โดยมีแนวโน้มว่าอัตราการเสียชีวิตทั่วประเทศที่วัดได้จะสูงที่สุดในโลก ซึ่งเป็นอัตราที่สูงกว่าปี 2010 ของสหรัฐถึงสี่เท่า ประมาณการของประเทศ วิกฤตการณ์ในปัจจุบันเชื่อมโยงกับการมาถึงของโควิด-19 และการหยุดชะงักที่เกี่ยวข้อง ตลอดจนการละเมิดสิทธิมนุษยชนโดยกลุ่มวากเนอร์ ซึ่งเป็นองค์กรกึ่งทหารของรัสเซีย ซึ่งพยายามทวงคืนดินแดนของชาติหลังจากกลุ่มกบฏยึดครองมานานหลายทศวรรษ

การค้นพบนี้อ้างอิงจากการสำรวจการเสียชีวิตทั่วประเทศและปรากฏในวารสาร Conflict and Health ที่มีการตรวจสอบโดยเพื่อน สมาชิกของทีมวิจัยดำรงตำแหน่งที่ Columbia University Mailman School of Public Health; Université Evangélique en Afrique, Bukavu, สาธารณรัฐประชาธิปไตยคองโก (DRC); โรงเรียนสาธารณสุข Johns Hopkins Bloomberg; เช่นเดียวกับผู้มีส่วนร่วมนิรนามจาก Bocaranga สาธารณรัฐอัฟริกากลาง

ในปี 2022 นักวิจัยได้สัมภาษณ์ครัวเรือน 699 ครัวเรือน ซึ่งมีประชากร 5,070 คน ทั้งในพื้นที่ควบคุมของรัฐบาลและที่ไม่ได้อยู่ในการควบคุมของรัฐบาลทั่วทั้ง CAR ครัวเรือนที่สัมภาษณ์มีอัตราการเกิดที่ 42.6/1,000/ปี และอัตราการตายอย่างหยาบที่ 1.57/10,000/วัน ซึ่งเท่ากับร้อยละ 5.6 ของประชากรที่เสียชีวิตในแต่ละปี อัตราการเกิดลดลงและอัตราการเสียชีวิตสูงขึ้นอย่างชัดเจนในพื้นที่ที่อยู่นอกการควบคุมของรัฐบาล เมื่อเทียบกันแล้ว ในสหรัฐอเมริกา 1 เปอร์เซ็นต์ของประชากรเสียชีวิตในแต่ละปี ใน DRC ตัวเลขนั้นคือ 2.5 เปอร์เซ็นต์

ครอบครัวต่างๆ อธิบายว่ามาลาเรียหรือไข้ และท้องร่วงเป็นสาเหตุหลักของการเสียชีวิตที่มีรายงานถึงร้อยละ 6 ของการเสียชีวิตทั้งหมด ประชาชนส่วนใหญ่แสดงความสิ้นหวังขอความช่วยเหลือ ขอความช่วยเหลือด้านสุขภาพ (ร้อยละ 26.9) และอาหาร (ร้อยละ 25.2) ครัวเรือนร้อยละ 82.3 รายงานว่าผู้ใหญ่รับประทานอาหาร ≤ 1 มื้อต่อวันในขณะที่สัมภาษณ์ ในทำนองเดียวกัน ร้อยละ 72.6 ของเด็กที่มีความต้องการทางโภชนาการมากขึ้นและมีความเสี่ยงสูงต่อภาวะทุพโภชนาการและโรคที่เกี่ยวข้อง รับประทานอาหาร ≤ 1 มื้อต่อวันในขณะที่สัมภาษณ์

การสำรวจพบการขาดแคลนเด็กอายุต่ำกว่า 3 ปีอย่างเฉียบพลันในกลุ่มประชากรที่ใช้ยาคุมกำเนิดต่ำ ซึ่งบ่งชี้ถึงอัตราการเสียชีวิตของทารกที่เพิ่มขึ้นเมื่อเร็วๆ นี้ อัตราการเกิดที่ลดลงเนื่องจากความเครียดรุนแรง หรือทั้งสองอย่าง ยืนยันความเป็นไปได้ของอัตราการเกิดที่ลดลง 25.5 เปอร์เซ็นต์ของการตั้งครรภ์ที่ทราบทำให้เกิดการสูญเสีย ซึ่งสูงกว่าสัดส่วนที่บันทึกไว้ในภาคตะวันออกของ DRC ที่อยู่ใกล้เคียงในปี 2545 ในช่วงที่มีความขัดแย้งรุนแรง การค้นพบนี้สอดคล้องกับรายงานของยูนิเซฟในปี 2565 ที่ว่าความไม่มั่นคงทางอาหารและการขาดสารอาหารนั้นแพร่หลายใน CAR และเป็นอันตรายต่อชีวิตเด็กหลายหมื่นคน

เรื่องที่เกี่ยวข้อง

การรับประทานอาหารที่มีพืชเป็นหลักมีประโยชน์ต่อสุขภาพสัมพันธ์กับความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตและโรคเรื้อรังที่ลดลงในผู้ใหญ่ในสหราชอาณาจักรหรือไม่?

การบริโภคผักดองสัมพันธ์กับการตายหรือไม่?

การศึกษาพบความสัมพันธ์เชิงบวกระหว่างโรคอ้วนและการเสียชีวิตจากโควิด-19 ใน 142 ประเทศ

อย่างเป็นทางการ สาธารณรัฐแอฟริกากลางมีรายได้รวมประชาชาติที่ 425 ดอลลาร์ต่อคน อายุขัย 54 ปี และอยู่ในอันดับที่สี่จากดัชนีการพัฒนามนุษย์ ในช่วงสองทศวรรษที่ผ่านมา พื้นที่ส่วนใหญ่ของประเทศอยู่ภายใต้การควบคุมของกลุ่มกบฏต่อต้านรัฐบาล มีรายงานว่าเงื่อนไขต่างๆ เปลี่ยนไปตั้งแต่ปี 2020 เนื่องจากทหารรับจ้างจากกลุ่ม Wagner ได้ขยายกิจกรรมของพวกเขาในพื้นที่ที่กลุ่มกบฏยึดครองอยู่ในประเทศ พวกเขาถูกกล่าวหาว่าสังหารอย่างกว้างขวาง การประหารชีวิตในที่สาธารณะ การทรมาน และการข่มขืน โดยเป็นกลยุทธ์ในการทำให้ขวัญเสียและหยุดชะงัก ครัวเรือนหลายสิบหลังที่สำรวจระบุว่าไม่สามารถเดินทางไปเยี่ยมชมไร่นา ล่าสัตว์ ตกปลา หรือหาอาหารเพื่อความอยู่รอดได้ เพราะนักรบจะโจมตีหรือฆ่าพวกเขา

ผู้เขียนเขียนว่า: " CAR กำลังประสบกับภาวะฉุกเฉินด้านสุขภาพขั้นรุนแรง โดยเราทราบข้อมูลการตายทั่วประเทศที่วัดได้สูงสุดในโลก การประมาณการอัตราการเสียชีวิตที่เผยแพร่โดยองค์การสหประชาชาติดูเหมือนจะน้อยกว่าหนึ่งในสี่ของความเป็นจริง มีความต้องการอาหารอย่างสิ้นหวัง ความช่วยเหลือในรูปแบบของการแจกจ่ายทั่วไปใน CAR พร้อมกับโปรแกรมการทำงาน เมล็ดพันธุ์ และเครื่องมือที่จำเป็นต่อการเริ่มระบบเศรษฐกิจในท้องถิ่นใหม่ สิ่งนี้มีความสำคัญเป็นพิเศษในพื้นที่ชนบทที่อยู่นอกการควบคุมของรัฐบาล ในขณะที่ผู้ปฏิบัติงานด้านมนุษยธรรมบางคนพยายามอย่างเต็มที่เพื่อ ตอบสนอง อัตราการตายในระดับวิกฤติบ่งชี้ว่าความต้องการใน CAR กำลังไม่ได้รับการตอบสนองเป็นส่วนใหญ่ "

ผู้เขียนการศึกษา ได้แก่ Karume Baderha Augustin Gang (ผู้เขียนคนแรก), Université Evangélique en Afrique, Bukavu, DRC; Jennifer O"Keeffe นักศึกษาปริญญาเอกที่ Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health และศิษย์เก่า Columbia Mailman; นิรนามของ Bocaranga, CAR; และ Les Roberts ศาสตราจารย์เกียรติคุณด้านประชากรและครอบครัว Health, Columbia Mailman School (ผู้เขียนอาวุโส)