กัญชาและบุหรี่ไฟฟ้าเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ

ในการศึกษาล่าสุดที่ตีพิมพ์ใน วารสาร Heart Rhythmนักวิจัยจาก University of California, San Francisco ได้ประเมินความสัมพันธ์ระหว่างการสูดดมกัญชาหรือผลิตภัณฑ์ยาสูบประเภทต่างๆ กับภาวะหัวใจห้องล่างและหัวใจเต้นผิดจังหวะ

ผลกระทบของการสูบบุหรี่ทั่วไปต่อโรคหลอดเลือดหัวใจเป็นที่เข้าใจกันดี อย่างไรก็ตาม ผลของการสูบบุหรี่ต่อกลไกของหัวใจเต้นผิดจังหวะและหัวใจเต้นผิดจังหวะจำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติม ผลิตภัณฑ์ยาสูบสมัยใหม่ เช่น บุหรี่อิเล็กทรอนิกส์ (e-cigs) และผลิตภัณฑ์ยาสูบแบบอุ่น (HTPs) และความนิยมที่เพิ่มขึ้นของกัญชาที่ถูกกฎหมายทำให้สถานการณ์ซับซ้อนขึ้น สล็อต  ผลิตภัณฑ์เหล่านี้ถือว่าปลอดภัยกว่าบุหรี่ยาสูบ อย่างไรก็ตาม แม้ว่าผลิตภัณฑ์ยาสูบที่ไม่ใช่แบบดั้งเดิมและกัญชาอาจเป็นภัยคุกคามใหม่ต่อระบบหัวใจและหลอดเลือด แต่ก็มีความเข้าใจเพียงเล็กน้อยเกี่ยวกับผลกระทบของการสูบบุหรี่หรือการสูบไอต่อภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ

การศึกษา: เพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะ atrial และ ventricular arrhythmias ที่เกิดจากการสูดดมยาสูบหรือผลิตภัณฑ์จากกัญชาประเภทต่างๆ  เครดิตรูปภาพ: Hazem.m.kamal / Shutterstockการศึกษา: เพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะ atrial และ ventricular arrhythmias ที่เกิดจากการสูดดมยาสูบหรือผลิตภัณฑ์จากกัญชาประเภทต่างๆ เครดิตรูปภาพ: Hazem.m.kamal / Shutterstock

เกี่ยวกับการศึกษา

ในการศึกษาครั้งนี้ นักวิจัยระบุว่าการใช้ยาสูบหรือกัญชาชนิดใหม่ๆ

สำหรับการศึกษานี้ ใช้หนู Sprague-Dawley เพศผู้และเพศเมียอายุระหว่าง 8 ถึง 10 สัปดาห์และแบ่งออกเป็นกลุ่มละ 5 ถึง 16 ตัว เพื่อเลียนแบบการสูบบุหรี่หรือการสูบไอที่สังเกตได้ในมนุษย์ หนูที่รู้ตัวจะได้รับละอองหรือควันเป็นจังหวะ หนูแต่ละตัวได้รับการสัมผัสห้าวันต่อสัปดาห์เป็นเวลาสองเดือนโดยมีหนึ่งครั้งต่อวัน แต่ละเซสชันประกอบด้วย 10 รอบดำเนินการในระยะเวลา 5 นาทีเพื่อประเมินการบริโภคบุหรี่ไฟฟ้า 1 เซสชันหรือบุหรี่ 1 มวน สัตว์ 2 ใน 18 ตัวในกลุ่มบุหรี่ยาสูบเมื่อเริ่มต้นการศึกษาเสียชีวิตในวันที่ 1 และ 14 พวกมันถูกแทนที่ และไม่มีสัตว์ตัวอื่นตาย หนูสัมผัสกับบุหรี่อิเล็กทรอนิกส์ (JUUL), HTPs (IQOS), บุหรี่ Marlboro Red (CIG), กัญชา (MJ) หรือกัญชาหลอก (pb-MJ)

ทีมงานวัดการทดสอบการเหนี่ยวนำการเต้นของหัวใจ, การวัดคลื่นไฟฟ้าหัวใจด้วยคลื่นไฟฟ้าหัวใจ, การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ, ความดันโลหิตซิสโตลิก (SBP) และการทำแผนที่ด้วยแสงระหว่างหรือหลังการสัมผัส เพื่อระบุผลกระทบเรื้อรังที่ก้าวหน้า มีการใช้ผ้าพันแขนเพื่อวัด SBP ที่รู้ตัวในวันแรกของการสัมผัสและเมื่อสิ้นสุดสัปดาห์ที่สอง สี่ หก และแปด ในแต่ละวันของการวัดค่า SBP จะถูกประเมินสองครั้ง แต่ละครั้งก่อนและหลังการสัมผัสเพียงครั้งเดียวในวันนั้น เพื่อประเมินผลกระทบเฉียบพลันของวันนั้น

เรื่องที่เกี่ยวข้อง

การสูบกัญชาทำลายปอดมากกว่ายาสูบ

การศึกษาแสดงให้เห็นถึงการเปลี่ยนแปลงทางไฟฟ้าที่ไม่คาดคิดในการปลูกถ่ายหัวใจหมูดัดแปลงพันธุกรรมที่ประสบความสำเร็จเป็นครั้งแรก

เครื่องมือ AI ใช้การสแกน CT เพื่อระบุผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงต่อการไหลเวียนของเลือดไปยังหัวใจลดลง

ทีมงานยังได้ทำแผนที่แสงของหัวใจ ex vivo แปดสัปดาห์หลังจากการสัมผัสเพื่อวัดความไวของหัวใจต่อภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะจากโพรงและ atria ด้านขวาและด้านซ้าย และกำหนดลักษณะทางสรีรวิทยาทางไฟฟ้า วัดความยาวของศักยภาพในการดำเนินการที่ 80% รีโพลาไรเซชัน (APD 80 ) และแคลเซียมชั่วคราวที่ 80% รีโพลาไรเซชัน (CATD80)

ผลลัพธ์

ผลการศึกษาพบว่าสภาวะที่ไม่มีอากาศเปลี่ยนแปลง SBP อย่างมาก ควันบุหรี่ ละอองของ IQOS และละอองของ JUUL ล้วนมีผลต่อ SBP เหมือนกัน: พวกมันทั้งหมดเพิ่ม SBP อย่างมีนัยสำคัญในวันแรกของการสัมผัส โดยจะเพิ่มขึ้นในระดับปานกลางในวันต่อๆ ไป อย่างไรก็ตาม ไม่เหมือนกับผลิตภัณฑ์ยาสูบ การสัมผัสกัญชาแบบเฉียบพลันแต่ละครั้งจะลดค่า SBP ในทางกลับกัน pb-MJ ไม่ได้ลด SBP แต่เพิ่มขึ้นในลักษณะที่คล้ายกับผลิตภัณฑ์ยาสูบ

ค่าก่อนเปิดรับแสงแสดงให้เห็นว่าการได้รับสัมผัสอย่างเรื้อรังกับผลิตภัณฑ์ที่ประเมินค่อยๆ เพิ่มค่า SBP พื้นฐานจาก 0.130 มม. ปรอทหลังจากสัมผัสสองสัปดาห์เป็น 0.140 มม. ปรอทหลังจากสี่สัปดาห์ และ 0.150 มม. ปรอทหลังจากสัมผัสแปดสัปดาห์ ความเข้มข้นของนอร์อิพิเนฟรินในตัวอย่างซีรั่มมีความแตกต่างกันอย่างมากในหนูที่สัมผัสกับกัญชาหรือผลิตภัณฑ์ยาสูบเมื่อเทียบกับอากาศ 8 สัปดาห์หลังการสัมผัส ในเวลาเดียวกัน ระดับ angiotensin ไม่แสดงการเปลี่ยนแปลงใด ๆ

หลังจากการสัมผัสแปดสัปดาห์ การแปรผันของพื้นที่แบบเศษส่วนและเศษส่วนการดีดออกในกลุ่มที่ไม่ใช้อากาศทั้งหมดต่ำกว่าค่าพื้นฐาน ในกลุ่มที่ไม่มีอากาศ ปริมาณ end-diastolic และ end-systolic ของหัวใจห้องล่างซ้าย (LV) จะค่อยๆ เพิ่มขึ้น ภายในแปดสัปดาห์หลังจากการสัมผัส ปริมาณ LV end-diastolic และ LV end-systolic เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญเมื่อเทียบกับค่าพื้นฐานในกลุ่มที่ไม่มีอากาศทั้งหมด นอกจากนี้ มวล LV ยังเพิ่มขึ้นเมื่อเทียบกับกลุ่มอากาศและเส้นฐาน นอกจากนี้ การสัมผัสกับทุกสภาวะยกเว้นอากาศทำให้เส้นผ่านศูนย์กลางของหัวใจห้องบนซ้าย (LA) ขยายใหญ่ขึ้นในสัปดาห์ที่สี่ของการสัมผัส โดยการขยายจะดำเนินต่อไปจนถึงสัปดาห์ที่แปด ผลลัพธ์เหล่านี้ชี้ให้เห็นว่าการใช้ยาสูบและกัญชาทำให้เกิดความผิดปกติของ LV พร้อมกับการขยายตัวของห้องหัวใจ สิ่งนี้บ่งชี้ว่าการสูบบุหรี่และการสูบไอเชื่อมโยงกับความผิดปกติของ LV และการเปลี่ยนแปลง

เมื่อเปรียบเทียบกับอากาศ ผลิตภัณฑ์ยาสูบทั้งหมดอำนวยความสะดวกในการเหนี่ยวนำ AF โดยรวม โดยรวมแล้ว 37.5% ของหนูที่สัมผัส MJ และ 50% ของหนูที่สัมผัส pb-MJ พัฒนา AF อย่างไรก็ตาม หนูที่สัมผัสกับอากาศไม่พัฒนา AF อัตราการเหนี่ยวนำ VT เนื่องจากการสัมผัสกับอากาศคือ 0%, CIG คือ 62.5%, JUUL คือ 71.43%, IQOS คือ 37.5%, MJ คือ 75% และ pb-MJ คือ 37.5% อัตรา AF มีความสำคัญสำหรับ CIG, JUUL และ MJ เท่านั้น มากกว่าครึ่งหนึ่งของอาการหัวใจเต้นเร็วทั้งหมดเกิดจากการเดินเกินพิกัด LA, LV และ right atrium (RA) ระยะเวลาการทนไฟที่มีประสิทธิภาพ (ERPs) นั้นสั้นกว่าในกลุ่มที่ไม่ใช้อากาศ นอกจากนี้ กลุ่มที่ไม่ใช้อากาศมี APD80 ที่สั้นกว่าด้วย CATD80 ที่ยาวกว่าเมื่อเปรียบเทียบกับกลุ่มควบคุมทางอากาศที่ความยาวรอบการเว้นระยะต่างกัน

โดยรวมแล้ว ผลการศึกษาพบว่ากัญชาและยาสูบสามารถทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในโครงสร้างหัวใจ ไฟฟ้า และการเปลี่ยนแปลงของระบบประสาท ซึ่งเอื้อต่อการเกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ