ผู้เขียนทราบว่าประสบการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจอาจนำไปสู่ผลเสียในวงกว้าง บางคนประสบกับการตอบสนองแบบ "เชื่อมโยง" ซึ่งหมายความว่าความคิด ความรู้สึก ความเครียด หรือสิ่งเตือนใจจากภายนอก เช่น ผู้คน สถานที่ หรือสิ่งต่างๆ ที่เกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บครั้งแรกสามารถกระตุ้นให้เกิดความวิตกกังวลและความกลัวได้ ตัวอย่างเช่น ทหารผ่านศึกอาจสะดุ้งเมื่อได้ยินเสียงรถย้อนกลับหรือเสียงพลุแตก คนอื่น ๆ ประสบกับการตอบสนอง "ที่ไม่เชื่อมโยง" ซึ่งเป็นความเกลียดชังทั่วไปต่อสิ่งเร้า - รวมถึงสิ่งเร้าที่ไม่เกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บครั้งแรก การตอบสนองประเภทนี้อาจแทรกซึมอยู่ในหลายแง่มุมของชีวิตและยากต่อการรักษา